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随着近年来医学影像学的发展，建设PACS系统以实现影像数字化、存储无胶片化、管理网络化等功能，已经成为各医院影像学科室的共识和发展趋势。

(一) PACS系统简介：

1、 PACS系统采用符合国际标准的系统（PACS）结构、计算机技术和网络技术，遵循IHE技术框架，以保证系统的先进性，顾及信息技术的发展趋势，注重系统的未来扩展功能；

2、 为便于今后的管理和维护，PACS系统平台采用Wintel平台，服务器采用品牌微机服务器（HP、DELL、IBM、联想等），按需要配置。数据库采用SQL Server企业级大型数据库，PACS/RIS使用同一服务器平台和数据库平台，服务器具有双机热备及RAD功能。

3、 存储设备选择保证2年的在线图像数据，同时可根据业务应用发展的情况，做出对增加在线存储容量和离线的存储方式和设备的建议方案，提高数据的安全性；

4、图像质量和数据的传输、回放满足以下条件：

a） 系统的图像数据传输全面支持国际医疗影像协会的DICOM3.0标准，确保与任何支持DICOM的设备正常通讯；支持CT、MR、CR、超声、视频采集、X光机、心血管机、核医学等的DICOM图像；

b）支持核医学、超声、病理显微镜、内窥镜、心血管机、X-光机等；

5、充分利用医院现有基础设施、设备、网络、信息技术资源；并满足以后再购置的影像设备随时连接入系统，为用户节约投资；

6、与医院现有的信息应用系统的配合工作，协助医院完成与医院现有的HIS实现集成，并能正常运行；

7、以满足临床应用、教学和科研需要为第一原则，注重系统的可应用性；

8、采用影像压缩技术，快速、准确、实时传输高质量图像信息，保证医生在最快时间内阅读（保证在医院局域网内，调用一幅病理影像的速度在5秒以内；

9、PACS系统的建立能真正实现资源共享，真正达到提高工作效率、集中管理和资源有效利用的目的；

10、PACS系统内的资料不得因软件或者硬件的故障而丢失，系统内的资料不得在未经授权的情况下被删除、修改和拷贝；

11、PACS系统采用具有容错能力的软件设计，具有故障对策和系统监控功能，具有设置数据备份及恢复机制，系统故障后恢复时间应在30分钟之内，提供故障恢复方案，可定时自动/手动进行数据库系统、图像数据的备份；

12、对历史保留的胶片、外援就诊的胶片等要能够扫描存储、传输、调用；使用医用扫描仪进行扫描存储；

13、具有完整的分级权限管理体系，系统管理员可对不同的人员授予不同的权限，使用者只能做已授权的操作。采用多级保护方式，并提供鉴别、授权、保密、完整性和确认等服务，以满足医疗信息系统所必需的法律和保护隐私的要求；

14、支持TCP/IP等网络协议，可以通过INTERNET、ISDN、DDN等实现远程图像数据DICOM传输及交换；

(二) PACS 技术与功能指标：

符合PACS/RIS系统的要求：

Ø 系統支持HL7(Health Level Seven)标准的HIS/RIS接口方式。

Ø 根据HIPPA （Health Insurance Portability and Accountability Act健康保险便利和义务法案）标准，提供对特殊病人信息的安全保密机制。

Ø PACS系统通过国家级软件检测中心检测，并具有检测合格报告。

Ø PACS产品通过质量体系考核证明，并提供官方证明文件。

Ø PACS产品具有医疗器械生产许可证和医疗器械注册证。

Ø PACS软件产品拥有中国国家版权局授予的PACS软件著作权登记证书。

改进工作流程：

利用计算机网络建立更合理的工作模式。利用信息化网络建设一个协同工作的检查工作流程。减少工作中不必要的时间消耗，更充分利用紧缺的检查资源，提高工作效率。

信息快速调阅：

PACS建成后，改变原有查看病人历史检查影像时难以在库中查找、借阅、归还的繁琐过程。让医生更方便、更愿意通过计算机网络系统快速查找到某一病人相关或历史检查影像，或者方便找到某一病种的类似影像。

缩短检查时间：

在网络化工作模式下，结合集中预约、自动分诊、网络化调阅影像并诊断、诊断结果网上发布等工作环节。可以使病人能以最短的等待，最少的环节得到最快的检查。最终挽救更多的生命与健康。

节省检查成本：

利用廉价、大容量计算机存贮设备替代传统的片库，减少存贮空间，节省存贮成本。

减少信息差错：

利用网络技术，在临床检查申请→检查科室确认→检查设备执行→结果回送临床等各个环节将病人基本信息、检查信息、检查影像、检查报告可靠绑定。最大程度保证信息传递的一致性。杜绝人工操作带来的信息错位风险。

增强诊断依据：

利用先进的PACS影像分析软件对医学图像和信息进行处理、计算、分析，为肉眼主观传统影像诊断提供更多的客观参考数据。使医学影像诊断技术走向更深层次。